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Aquí le ofrecemos algunas nociones básicas sobre la psoriasis y su tratamiento, así como recomendaciones mínimas para su control.

¿Qué es la psoriasis? ¿Tengo psoriasis?  ¿Puede ser psoriasis?
Ud. puede haber observado uno o todos de los siguientes síntomas de psoriasis que son característicos de ésta:
-Escamas
-Engrosamiento de la piel.
-Inflamación (enrojecimiento)
También puede haber notado que su piel le pica. Más del 60% de
los pacientes con psoriasis, refieren picor. Recuerde que existen otras alteraciones de la piel que pueden parecer psoriasis, como por ejemplo el eczema.
Si Ud. sospecha que tiene psoriasis, consulte a su médico. Además de la exploración física de su piel, es necesario que su médico valore su historia médica y familiar a fin de establecer el diagnóstico correcto.

Psoriasis en placas.

La psoriasis en placas es la forma más habitual de psoriasis y puede localizarse en: codos, cuero cabelludo y rodillas.

IMPORTANTE: La psoriasis no es contagiosa, por lo que no evite relacionarse con otras personas.

¿Cómo sabré que tengo psoriasis?
La psoriasis del cuero cabelludo a menudo se confunde con caspa, y la psoriasis corporal se confunde con eczema. Acuda a su médico o dermatólogo para tener el diagnóstico correcto.

Psoriasis
• La psoriasis es una alternación frecuente de la piel que afecta al 2-3% de la población.
• La psoriasis es un proceso inflamatorio de la piel, caracterizado por placas rojizas que pueden estar cubiertas por escamas.
• La Psoriasis en placas (también conocida como psoriasis vulgaris, es la forma más frecuente de psoriasis, y representa el 85% del total de casos de psoriasis.
Se caracteriza por placas rojizas y escamosas localizadas preferentemente en el cuero cabelludo, codos y rodillas.
• La psoriasis es en parte una dolencia genética lo cual significa que Ud. está predispuesto a padecerla si alguien de su familia tiene psoriasis.
El 30% de los pacientes tienen antecedentes familiares.
• El proceso de crecimiento/renovación de la piel está acelerado en la piel psoriásica. Las células de la piel maduran en 2-3 días en lugar de los 21-28 días en condiciones de normalidad. El aumento de células cutáneas en la superficie de la piel se manifiesta en forma de escamas.

¿Hay curación para la psoriasis?
No, pero con el tratamiento adecuado, Ud. puede controlar la enfermedad y vivir bien con psoriasis.

La psoriasis es una enfermedad crónica. Esto significa que no hay curación para la psoriasis. Recuerde, con la motivación adecuada, los nuevos tratamientos pueden ayudarle a convivir con la enfermedad.
Los distintos tipos de psoriasis pueden precisar de distintos tratamientos. Existen actualmente numerosos tratamientos altamente eficaces y bien tolerados.

Si inicia un tratamiento para la psoriasis, recuerde que existe riesgo de re-exacerbación si no sigue las recomendaciones de su médico o si interrumpe el tratamiento bruscamente.

Como reconocer la psoriasis La psoriasis puede tener distintos aspectos, que van desde placas localizadas de aparición en un única zona corporal, hasta formas generalizadas que pueden cubrir el cuerpo por entero.
La psoriasis puede debutar a cualquier edad. No obstante, la edad de inicio más habitual es en los 20-35 años, dándose la mayoría de casos antes de los 40 años.8 Aproximadamente el 25% de los pacientes con psoriasis presentan artritis psoriásica. Se trata de una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta a las articulaciones y tendones de los pacientes con psoriasis.

Otros tipos de psoriasis

La psoriasis crónica en placas es la forma más común de psoriasis. A continuación, se resumen otras formas de psoriasis:

Psoriasis guttata se presenta preferentemente más en niños que en adultos. Se observan numerosas lesiones que parecen gotitas sobre todo el cuerpo.
Psoriasis flexural de aparición en pliegues, como por ejemplo las
axilas y surcos sub-mamarios. Se caracteriza por lesiones rojas sin las típicas escamas de las placas psoriásicas.
Psoriasis pustular como pequeñas vesículas con pus rodeadas de piel enrojecida. Afecta principalmente a manos y pies.

¿Cómo afecta la psoriasis a la piel?

Recuerde que su piel necesita respirar, por lo tanto, debería llevar prendas hechas con tejidos naturales.

Conozca su piel La piel es el mayor órgano del cuerpo. Es la barrera física con el mundo externo y su aspecto tiene un gran significado psicológico y social.
No valoramos la importancia de la piel para nuestro bienestar hasta que sufrimos cambios en su aspecto.

Piel normal
La epidermis es la capa externa de la piel y consiste en células cutáneas dispuestas en cuatro capas. La Dermis es el tejido de soporte que descansa directamente bajo la epidermis.

Piel psoriásica
En la piel psoriásica existe acumulación de células inflamatorias en la dermis.
Las células inflamatorias infiltran la piel cercana a las lesiones psoriásicas en crecimiento. Los antígenos (sustancias capaces de activar las células inflamatorias) involucrados en la psoriasis son mayoritariamente desconocidos.
El aspecto rojizo de las lesiones psoriásicas es el reflejo del crecimiento y dilatación de los vasos sanguíneos de
la dermis

¿Qué son las placas?
El proceso de renovación está aumentado en la piel psoriásica y el gran número de células en exceso en la superficie cutánea dan lugar a las escamas de la psoriasis. Estas escamas constituyen las placas psoriásicas.

¿Qué tratamiento es el adecuado?

Consulte con su médico que tratamiento es el más idóneo para Ud. Todas las personas son distintas y consiguientemente las recomendaciones terapéuticas son diferentes para cada persona.

Si Ud. inicia el tratamiento adecuado hoy, sus síntomas de psoriasis pueden disminuir en 1-2 semanas

Tratamiento de la psoriasis
Existen tratamientos eficaces y con buena tolerancia, de rápida acción. Por ello, no hay motivo para evitar tratarse si Ud. pensaba que necesitaría mucho tiempo para notar los resultados.
Por ejemplo, con algunos tratamientos tópicos, Ud. puede mejorar significativamente de su psoriasis en una semana, y la mejoría lograda puede prolongarse hasta un año si Ud. sigue las recomendaciones terapéuticas

Tratamiento tópico
El tratamiento tópico es la terapia de primera línea para la psoriasis en placas. Aproximadamente el 70% de los pacientes con psoriasis en placas puede controlarse con tratamiento tópico.
Los tratamientos tópicos incluyen cremas, pomadas, geles y lociones de aplicación directa sobre las placas psoriásicas.
Los tratamientos tópicos más utilizados son los análogos de la vit D y los corticoides. Los análogos de la vit D normalizan las células de la piel “enfermas” al disminuir su rápida renovación y previenen la formación de nuevas placas. Los corticoides actúan disminuyendo la inflamación.
Los nuevos productos tópicos incluyen en su composición análogos de la vit D y corticoides, optimizando su acción. Otros tratamientos tópicos son los alquitranes y el ditranol.
Los emolientes se utilizan como tratamiento general en los periodos no agudos de la psoriasis. El uso regular de emolientes puede aliviar el picor, disminuir las escamas y facilita la penetración del tratamiento concomitante con corticoides.

Un caso grave de psoriasis que cubre toda la espalda. En casos extremos la psoriasis llega a cubrir todo el cuerpo.

Tratamiento sistémico
El término “sistémico” se refiere a que el fármaco viaja a través del torrente sanguíneo y alcanza las células del organismo, proporcionando un efecto sistémico.
Así, en oposición al tratamiento tópico de efecto “local”, que actúa
directamente sobre las lesiones cutáneas, el tratamiento sistémico se administra por lo general cuando el tratamiento tópico ha fracasado para reducir los síntomas de la psoriasis.
El tratamiento sistémico se administra en forma de tabletas o mediante inyección. Los tratamientos sistémicos más comunes son el metotrexato y la ciclosporina.
Los “biológicos” son una nueva clase de fármacos sistémicos que se utilizan para tratar la psoriasis. Se administran mediante inyección y han sido diseñados específicamente para regular y disminuir la respuesta inflamatoria que subyace en la psoriasis.
Los “biológicos” se utilizan principalmente para el tratamiento de la psoriasis grave, y también son eficaces en la artritis psoriásica.

Fototerapia
La luz solar natural posee efectos beneficiosos para la psoriasis. La fototerapia con luz ultravioleta B (UVB) está basada en fuentes artificiales externas de radiación UV que se derivan de la luz solar natural.
La terapia UVB se utiliza cuando la psoriasis ha demostrado ser resistente al tratamiento tópico.

¿Cómo puedo controlar mi psoriasis?

Consulte a su médico Su médico le aconsejará sobre su tratamiento(s) y sobre los efectos secundarios que Ud. pueda tener, y deba vigilar.

¿Qué preguntar a su médico?
¿Durante cuanto tiempo necesito hacer el tratamiento?
Su médico le aconsejará sobre la duración apropiada de sus tratamientos. La duración del tratamiento depende del tipo de medicación y de la forma de psoriasis.

¿Cómo debo aplicar mi tratamiento?
Su médico le dirá que cantidad de tratamiento utilizar y cuándo aplicarlo.

¿Cuándo notaré mejoría?
Su médico puede explicarle cuando empezará a notar signos de mejoría.

Cinco recomendaciones para conseguir un resultado satisfactorio:
• Siga las recomendaciones terapéuticas de su médico.
• Esté alerta acerca de los hechos que pueden provocarle un brote.
• Sea responsable con su salud.
• Consulte los efectos secundarios del tratamiento con su médico, así como las maneras de hacer que sean mínimos.
• Prepárese para involucrarse a largo plazo en el tratamiento. Puesto que es una enfermedad crónica, necesita tratamiento a largo plazo.

¿Brotes y estrés?

Desencadenantes frecuentes:
• Estrés
• Lesiones de la piel
• Infección
• Varios tipos de medicación
• Consumo excesivo de alcohol
• Tabaco
• Alergias y algunas situaciones metereológicas.

Controlar los brotes
Los agentes desencadenantes de brotes son distintos para cada persona. Algunos factores desencadenantes conocidos que contribuyen a la aparición de brotes son: estrés, lesión de la piel, infección, algunos fármacos, consumo excesivo de alcohol, fumar, alergias y algunas condiciones climáticas.
Sea dicho, por ejemplo, que Ud. observa que sus brotes son más frecuentes cuando ha estado fumando en demasía durante un periodo de estrés laboral, en comparación a cuando Ud. se siente relajado y sin fumar. Si este es el caso, su psoriasis puede mejorar si Ud. deja de fumar y encuentra un modo de hacer frente al estrés.
Existen evidencias científicas que demuestran que el 35% de todas las personas con psoriasis tuvieron su primer brote de psoriasis durante el periodo de su vida con estrés.

Ud. puede aliviar los brotes de psoriasis tomando conciencia de qué ocasiona los brotes en su caso en particular.

¿Cómo se enfrentan a la psoriasis otras personas?

Ud. no está solo- Hay muchas personas que también tienen psoriasis. Puede que Ud. no se haya enterado de ellos hasta que hayan encontrado un tratamiento altamente eficaz para reducir sus síntomas.
Aproximadamente 150.000 personas en Dinamarca padecen psoriasis y aproximadamente 800.000 en España. Más del 50% de pacientes no reciben tratamiento.
La psoriasis no es contagiosa. Por ello Ud. no puede contagiar o transmitirlo a los demás. Consiguientemente, no es necesario que se mantenga alejado del contacto físico con otras personas.

¿Por qué no hablar de la psoriasis?
Le animamos a que hable con sus amigos y familiares sobre su psoriasis. Ellos pueden estar más interesados de lo que Ud. cree en darle apoyo y ayudarle.

Recuerde que ellos pueden desconocer muchos aspectos de la enfermedad y por tanto Ud. puede serles de apoyo al contarles que es la psoriasis y como afecta a su vida.
Ud. también puede encontrar ayuda y más información sobre psoriasis en la organización de pacientes de su país.

¿Puedo seguir con mi vida aunque tenga psoriasis?
Sí, Controle su enfermedad. Ud. puede seguir con sus actividades diarias, incluyendo los deportes.
No abandone los deportes o actividades que le gustan. Cuando
vaya a nadar a la piscina, tan sólo recuerde ducharse para eliminar el cloro que puede dañar su piel y use un hidratante después.
Consulte a su médico para saber más sobre como hacer frente al impacto que la psoriasis puede tener en su vida.
No deje que la psoriasis controle su vida. La extensión de sus lesiones psoriásicas no predetermina necesariamente el impacto psicológico que Ud. pueda tener.
Estudios sobre la calidad de vida han demostrado que las personas perciben su enfermedad de modo diferente.
Es casi seguro que sus síntomas disminuirán si Ud. hace el
tratamiento adecuado y sigue las recomendaciones terapéuticas.

Vivir bien con psoriasis
• No permita que la psoriasis le impida practicar deportes u otras actividades que le gusten.
• Con el tratamiento adecuado hay esperanza de que Ud. pueda seguir haciendo todas sus actividades diarias.
• Identifique cuales son los factores desencadenantes de brote en su caso, y aprenda como controlar los brotes.
• El sistema inmune es un factor clave en la psoriasis, por lo que ponga lo mejor de si mismo para reforzarlo llevando una vida saludable con una alimentación adecuada y actividad física.
• Explique a sus amigos y familia que padece psoriasis. Ellos pueden ayudarle a hacer frente a la psoriasis si tienen más información.
• Medite sobre las posibilidades existentes de controlar la psoriasis en su caso y siga las recomendaciones terapéuticas.

PLantas Medicinales recomendadas para el tratamiento de la PSORIASIS: Ajonjoli, Caléndula, Copaiba, Drago, (Sangre de), Jazmín mango falso, Milenrama, Sávila, Uña de Gato, Zapallito purgante.

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Ultima actualización: 13/11/2011